陈建英 张金伟 何红娟
( 无锡市第五人民医院妇产科, 江苏无锡214073)
2003- 01~2006- 03 剖宫产1511 例, 发生切口脂肪液化20 例( 占1.32%)。20 例均采用腹壁横切口剖宫产术; 平均体重( 72.33±6.74) kg。脂肪液化出现时间为术后( 5.2±2.0) d。3例因渗液多,先采用扩创, 皮片或纱布条引流, 2 例在术后9d、1 例在术后14d,分别在局部麻醉下行切口重缝术,后再予治疗,2次/d, 15min/次,术后8d 拆线。余17 例患者, 无论切口渗液多少均采用不扩创, 切口换药2 次/d,尽量排出切口内渗液,必要时用无菌针刺破表皮后再排。同时用红光治疗仪( 江苏宜兴南洋光学电子厂生产的SS- D 型红光治疗仪输入功率60W, 频率50Hz) 治疗,红光照射2 次/d,15min/次,如切口表面结痂,切口周围无红肿、硬块,挤压无渗液为治愈。照射头距离切口6~8cm,照射红斑直径为8cm 左右。前3例于剖宫产术后( 20±0.67) d切口痊愈出院,后17 例中14 例于术后( 10.21±1.93) d痊愈出院,3例于术后8d 自动离院,但1 周后随访切口均已痊愈。超短波加紫外线治疗术后切口脂肪液化,可改善了局部血液循环,促使损伤的部分细胞释放出生长因子,刺激了周围细胞的生长及加强正常细胞的代谢功能,可明显缩短病程,提高治疗效果,但紫外线对人体有一定的损伤作用,应注意保护。
(摘自:实用医药杂志2006 年12 月第23 卷第12 期)